“吸烟吗?”
“吸!”
“他的脸色一直这么黄吗?”
“好像没有吧!以前挺白皙的。”患者的女友想了想这才答道。
“黄医师,根据患者的症状以及各项辅检数据,轻度黄疸表现,再加上腹部B超与平片均未查出异常。我的诊断意见是急性胰腺炎。我认为他的黄疸很可能是胰头肿大后压迫到了总胆管,这才出现轻度黄疸症状。血淀粉酶升高是一个诊断的重要依据。”
周灿给患者看过以后,综合各项检查数据与患者的症候,做出了初步诊断。
“不是急性胆囊炎?”
黄亮听了后,神色变动。
他蒙了两个诊断结果,可惜一个都没蒙对。
“应该不是。”
周灿淡淡摇头。
“刚才我给患者做体格检查时,除了上腹压痛外,还伴随腹部肌肉紧张。另外多项辅检数据也能间接证明急性腺腺炎的可能更大。发病机制主要是腺泡内酶原被激活,引发了一系列的连锁反应,与患者的暴饮暴食有很大关联。”
周灿目前的病理诊断水平是主治下等水平,正在朝着主治中等水平迈进。
他有着急救生智这门特殊医术的诊断加成。
再加上师从多位主任医师,诊断水平还真不是黄亮这样的高年资住院医师可比。
他能够透过病症与检查数据直指病灶本源。
其他医生水平不够,诊断经验不足,则会出现雾里看花的现象。
“可是B超并未查出胰腺明显异常啊!”
黄亮仍有些不甘心的问道。
“现在再查B超,相信能够发现胰腺明显肿大。”
周灿的语气中充满淡淡自信。
B超数据会根据患者的病情进展不断发生变化。遇到有些病症,很有必要多做两次B超检查。
当然,这种短时间内的重复检查,可能会让患者及家属不理解。
需要医生耐心的做好解释与沟通工作。
让患者明白,医生不是在赚什么黑心的检查费,而是为了帮助患者明确病因,找到病灶,解除患者的病痛。
黄亮听了后,沉思了二三十秒的样子,最后下定了决心。
“周医生刚才说的你们也听到了,我准备立刻再给患者开一个B超检查申请,复查一次。”黄亮看向家属与病人。
这种重复检查,肯定需要家属与患者的理解和同意。
本章未完,请点击下一页继续阅读!