说好的只请一节课的假的,合着就上一节课。
攻略班主任的日常任务做一下,武小富便是回到了医院。
段豪给他安排了两台胃大部切除的手术,上次段豪看武小富感兴趣,出诊的时候,正好有几例,他便留了两例相对简单的,其他的都给胃肠科了。
现在段豪对武小富也是越来越放心了。
上次的腹腔镜胆囊癌切除术,段豪还不放心的嘱咐两句,这次是直接丢给武小富就不管了,在他看来,这台要简单的多,更何况,武小富都跟着他做过一台了,以武小富的天资,根本不用多操心。
手术室,武小富带着郑华和游睿明一起上来。
第一台是也是瘢痕挛缩性的幽门梗阻。
其实幽门梗阻的主要原因就是长期溃疡,所以,发现溃疡的人,就赶紧治,别拖着,平时成活也规律一些,真要是弄成幽门梗阻,上了手术台,将胃切个大半,真的是难受至极,也不只是幽门梗阻,胃肠穿孔、胃癌什么的,基本都和溃疡有关系。
说息肉是癌前病变,可能有些严重了,但是溃疡绝对是癌前炸弹。
嗯,规律查查幽门螺旋杆菌也是很有必要的,这家伙是溃疡的主要罪魁祸首。
硬膜外麻醉,取腹部正中切口,将胃打开,嗯,还是熟悉的味道。
相比于这个味道,武小富竟是更喜欢电到穿过组织的味道。
所以,武小富赶忙加快进度,开始游离胃大、小弯,嗯,随着丝丝烟雾弥漫,这个味儿就对了,让武小富皱着的眉头,都是舒展开来了。
切断十二指肠,然后准备切胃。
胃切除的范围是这台手术的一个重点,胃切除太多可能会影响患者术后进食和营养状态,切除太少,术后胃酸减少不够,易导致溃疡复发,这就是个两难的问题,具体情况,就得术者自己把握了,患者算是标准体型,武小富按照标准状况加临床经验,切除四分之三。
可不要小看这个切胃,说实话,有强迫症的人,真的不适合干医生。
切胃不一定要切的好看,也不是说切四分之三,你就得拿着尺子量,真切四分之三,武小富就见过那种,明明要切三分之二,但是看着切的不好看,又觉得少了,然后就继续精简,然后越切越少,最后差点连四分之三都不够的。
这可不是做袖珍胃,真要是切到四分之三以上,患者以后的营养摄入不够,基本是板上钉钉的事情。
人啊,吃不对,容易生病,吃不好
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