“布满湿啰音和水泡音,再结合患者现在的种种症状、体征,必是肺水肿无疑。术后第一天还是好了,说明患者的肺部情况恶化发生于昨天,甚至有可能是今天上午。把输液与用药单给我看一下。”
周灿现在的药理辨证也升到了六级,诊治这种急危重症患者时,已经有能力从多方面入手。
包括药理、病理、病征候等等。
以前,医嘱与用药方面的事情,特别是一些用药复杂的患者,他就显得有心无力,很难插得上手。
副主任医师与主任医师,看似只差了半级,水平却是天差地别。
特别是药理与病理这两大核心项,那更是差别明显。
周灿的药理辨证没晋级前,甚至在多个用药领域还不如护士蒋薇。
雪燕主任的理论水平一直非常出众,她的药理辨证早就是六级水平了。哪怕是现在,周灿也要比她逊色些许。
最多就是说,周灿现在有了与她‘论道’的资格。
相当于大家都是这一层级,她更强一点而已。
尽管雪燕与何副主任等人早已经查过患者的输液和用药,但是周灿仍然还是想要再查看一次。哪怕从中没有发现任何问题,对于患者的治疗用药情况,也能有一个更清晰的了解。
哪些药用了多少,使用后的效果如何,都能给周灿一个很好的反馈。
查看完以后,他原本皱着的眉头反倒松展了许多。
“目前对患者已经实施的主要抢救措施主要是面罩吸氧,镇静药物肌注。”
可能大家在诊断意见不统一的情况下,也不敢贸然用药。
“周灿,看你这表情,已经找到了患者出现肺水肿的原因对吗?”
雪燕主任与他共事久了,对他的一些行为习惯也有了较深的了解。
看到周灿的眉头松展,她的心中跟着轻松了不少。
这是一种长期合作建立起来的信任。
周灿在抢救工作中,只有觉得有较高的把握,才会露出这种表情。
“算是吧!”
周灿点点头。
“其实我们刚才讨论后,也认为患者很可能是肺水肿,但是看到有粉色痰液,病理机制不明,也就没敢轻举妄动。抢救措施也是偏于保守。”
何副主任这话,多少有点挽回面子的意思在里面。
毕竟在胸外领域,他算是科室的老资格。
胡侃主任逝世后的很长一段时间,他都是
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