手中。
按照医院的规定,只要医生判断出患者有生命危险,就必须向家属告病危。这也是让家属有一个心理准备。
患者输血补液后,生命体征有所回升。
不过这只是暂时的。
何副主任的办公室内,因为时间紧迫,周灿只能以最快的速度看完手术记录。至少知道切了哪些部位,做过哪些术中处理。
“因为时间非常紧,我就直接说可能造成出血的五种原因了。第一种,胸壁、膈肌与胸膜粘连分离切断后,止血不彻底。通过观看整个手术记录,以及您平时的手术……风格,这也是最有可能的原因。”
周灿本来想说何副主任平时做手术有点马虎,想想这话太伤人,就改成了风格两个字代替。
“我也怀疑过是这个环节没做好,不过为了保险,当时我还特意叫一助检查了一遍。把出血点重新处理。当时的一助是姚医生,他做事一向细致,止血是他的强项,所以出问题的概率非常低。”
何副主任否定了第一个出血原因。
周灿点点头,接着道“请问一下关胸缝合是谁做的?”
“是我手下一个主治医生,缝合水平相当不错。当时关胸缝合后,我也检查了,缝合工整,皮层贴合严密。应该没什么问题。”
做这种大手术,何副主任不敢掉以轻心。
能看得出来,在各个手术环节,他都严格把关。
其实做任何一台三级以上的大手术,没哪位主任医师敢掉以轻心,毕竟人命关天。真要出了事,对主任的影响很大。
搞不好就得吃官司。
还有,只要那位主任的能量没有大到一手包天的程度,上面调查时,一些疏漏之处都会被查出来。
“第一个出血原因排除的情况下,我认为关胸缝合时伤及肋间动、静脉的可能性极高。如果这一点也能排除,那就是置入胸腔引流管时伤及肋间动、静脉。引流排出的液体色泽并不是鲜红色,置入胸腔引流管时伤及肋间动脉的可能基本可以排除。如果伤的是静脉,出血量应该不会增长这么快。”
“综上所述,故而我认定关胸缝合时伤及动脉的可能性最大。”周灿给出了自己的分析意见。
“我也怀疑是缝合或者置管时伤了动脉。现在听了周灿的分析,我非常支持他的观点,缝合时伤及动脉的可能最大。也只有这样,出血量才会增长迅速。”
雪燕主任一直没有发表观点。
此刻周灿已经快
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